知って役立つ うつ病の原因と治療のすべて

うつ病の成因説
何故うつ病は発症するのか、その成因説には、生物学的仮説、心理学的・精神病理学的仮説、認知療法の立場からの仮説がありますが、それでうつ病の発症をすべて説明できるものではありません。

米国の有病率
米国のDSM((精神疾患の分類と診断の手引き))によると、うつ病の時点有病率は、1.0%〜4.9%で、平均して2.8%だったという結果が示されています。また、生涯有病率は15%程度といわれています。

(注)時点有病率: ある時点で過去１ヶ月以内にうつ病と診断できる状態にあった人の割合をいいます。

(注)生涯有病率: 一生のうちに一度は病気にかかる人の割合をいいます。

わが国の有病率
そして、わが国における調査（2002年）では、1600人の選抜で面接調査を行った結果、時点有病率は2%、生涯有病率は6.5%ということでした。

精神的な症状
米国のDSMよると、うつ病と診断されるために必須とされる精神的な症状として、抑うつ気分と興味・喜びの喪失の二つを挙げています。

身体的な症状
現実には、うつ病の場合、このような精神症状に加えて、身体的な症状も見られます。例えば、食事、体重、睡眠、動作の4つの分野で、著しい減少または増加が生じることがあります。

治療法
かつては、うつ病の治療法として、電気けいれん療法しかありませんでしたが、現在では、経頭蓋磁気刺激（TMS）、薬物療法、認知行動療法、精神療法など色々な治療法が確立されつつあります。

子どものうつ病
子どものうつ病が多いことが問題になっているなか、子どもは自分のうつ病体験を表現することが殆ど不可能であるという認識から、薬物療法と並行して、言語に拠らない治療として、箱庭療法が勧められています。